Wann kommt die Pille für den Mann?

Männliche Verhütungsmittel geht auch ohne Hormone
Verhütung: Wann kommt die Pille für den Mann?

von Irene Habich

Will man bei der Verhütung auf Nummer sicher gehen, ist „Die Pille“ für Sie scheinbar alternativlos. Warum gibt es immer noch kein Medikament, das die Fruchtbarkeit von Männer zuverlässig unterdrückt?

Tatsächlich versuche die Weltgesundheitsorganisation WHO seit den 70er Jahren, die Pille für den Mann zu entwickeln, sagt Eberhard Nieschlag, er war früher als Professor am Institut für Reproduktionsmedizin in Münster tätig. „Man hofft, dass es dadurch weltweit zu weniger ungewollten Schwangerschaften und Abtreibungen kommen würde. Die WHO kann aber nur die Forschung fördern und selber keine Medikamente auf den Markt bringen. Dafür braucht es die pharmazeutische Industrie. “ Die zögere, denn sie verspreche sich nicht genug Gewinne davon. Weil die Pille für Frauen derart beliebt und zudem günstig zu haben sei, dürfe ein Konkurrenzprodukt nämlich nicht zu teuer verkauft werden.

Nach welchem Prinzip die Verhütung bei Männern gelingen könnte, zeichnet sich aber bereits ab: „Am besten funktionieren dürfte ein Hormonpräparat“, sagt Nieschlag. Dieses müsste zum einen das männliche Geschlechtshormon Testosteron enthalten. Wenn viel Testosteron im Blut zirkuliert, fährt der Organismus die körpereigene Testosteronproduktion in den Hoden und die Synthese weiterer Hormone zurück. Spermien können dann nicht mehr richtig ausreifen. Verstärken lässt sich diese Wirkung durch die zusätzliche Gabe eines anderen Hormons, einem Gestagen, das auch in der Pille für Frauen enthalten ist.

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Ein junges Paar im Bett hat Probleme und Krise. Scheidung und Trennung.
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A male doctor in white coat in front of a blue wall, with a stethoscope on one shoulder holding a pill between his fingers
Young family in pregnancy planning concept with ovulation calendar
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Und so wurde der Ansatz auch nicht verworfen: Derzeit laufen klinische Studien mit einer Pille, die den Wirkstoff Dimethandrolone undecanoate (DMAU) enthält. DMAU vereint die Eigenschaften von Testosteron und einem Gestagen und blockiert sicher die Spermienproduktion – bei allenfalls geringen Nebenwirkungen. Entwickelt hat DMAU eine amerikanischen Gesundheitsbehörde. Getestet wird zudem ein Gel mit den gleichen Wirkstoffen, das Männer sich auf die Haut reiben sollen.

Es gibt aber auch Ideen für männliche Verhütungsmittel ohne Hormone: In Versuchen mit Makaken-Affen gelang es, Spermien unfähig machen, zu schwimmen. Ein anderer, noch weiter zu erforschender Ansatz besteht darin, ein Kunststoffgeld in den Samenleiter zu injizieren. Dieses soll zwar Samenflüssigkeit aber keine Spermien durchlassen. Schottische Wissenschaftler verfolgen zudem die Idee, ein Gen zu blockieren, das für die Reifung der Spermien benötigt wird.

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Aber, selbst wenn demnächst ein Mittel zur männlichen Verhütung auf den Markt kommt – werden sich Käufer finden? „Da bin ich mir sicher, die Bereitschaft der Männer, mit Verantwortung zu übernehmen ist deutlich gewachsen. Umfragen haben ergeben, dass etwa jeder zweite Mann Kontrazeptiva nehmen würde, wenn sie einfach anzuwenden sind und die Fruchtbarkeit nur vorübergehend unterdrücken“ sagt Nieschlag. Dass Verhütung irgendwann zu einer reinen Männersache wird, glaubt er aber nicht: „Ich stelle mir vor, dass sich Männer und Frauen in festen Partnerschaften abwechseln, und mal er, mal sie die Pille nimmt. So würde nicht nur die Risiko für Nebenwirkungen, sondern auch die Verantwortung teilen.“

Text: Irene Habich
Fotos: Bildagentur Zoonar (ChrisW, Naffarts, Erwin Wodicka, Sibrikov, ranczandras)

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